07 · SGK & SUT Yönetimi
Doğru kodla, doğru faturayla, eksiksiz tahsilat.
SGK ve SUT yönetimi; Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarının Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) kurallarına göre işlem kodlaması, MEDULA üzerinden faturalama, kesinti itirazları ve alacak takibini doğru yürütmesidir. Küçük kodlama hataları yıllık gelirde büyük kayıplara yol açabilir.
- SGK süreçleri
- SUT kodları ve uygulamaları
- Gelir yönetimi
- Alacak takibi
Ne yapıyoruz
Somut işler, net teslimatlar.
Genel tavsiyeler yerine kurumunuzda uygulanan, sahibi ve takvimi belli işler.
- 01
Fatura ön kontrol
MEDULA’ya gönderilmeden önce dosyaları SUT kurallarına göre kontrol eden bir ön denetim sistemi kurarız.
- 02
Kesinti analizi
Geçmiş dönem kesintilerini gerekçelerine göre sınıflandırır, tekrar eden hataları kaynağında düzeltiriz.
- 03
SUT eğitimleri
Hekim, sekreter ve faturalama ekibine branşa özel SUT kodlama eğitimleri veririz.
- 04
Alacak takibi
SGK ve kurum alacaklarını vadelerine göre izleyen, gecikmeleri erken gösteren bir takip düzeni kurarız.
Kimler için
Bu hizmet en çok şu kurumlara uygun.
- SGK anlaşmalı özel hastaneler
- Tıp merkezleri ve dal merkezleri
- Diyaliz ve fizik tedavi merkezleri
Çalışma sonunda elinizde olanlar
- Kesinti gerekçe raporu
- Branş bazında SUT kontrol listeleri
- Eğitimli faturalama ekibi
- Alacak yaşlandırma tablosu
Süreç
Nasıl ilerliyoruz?
- 01
Ön görüşme
Kurumunuzun önceliklerini, darboğazlarını ve hedeflerini dinleriz. İlk görüşme ücretsizdir.
- 02
Analiz
Pazarlama, operasyon, sigorta ve SGK verilerinizi inceleyerek kayıpları ve fırsatları rakamla ortaya koyarız.
- 03
Uygulama
Önceliklendirilmiş yol haritasını ekibinizle birlikte sahada uygular, süreçler oturana kadar yanınızda kalırız.
- 04
Ölçüm
Aylık göstergelerle neyin işe yaradığını raporlar, planı gerçek sonuçlara göre güncelleriz.
Sık sorulanlar
SGK & SUT hakkında.
SUT nedir?
Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), SGK’nın finansmanını sağladığı sağlık hizmetlerinin kapsamını, fiyatlarını ve faturalama kurallarını belirleyen tebliğdir. Anlaşmalı sağlık kuruluşları işlemlerini bu kurallara göre kodlar ve faturalar.
SGK kesintilerine itiraz edilebilir mi?
Evet. Kesintilere belirlenen süreler içinde gerekçeli ve belgeli şekilde itiraz edilebilir. Başarı oranı, tıbbi kayıtların ve epikriz bilgilerinin eksiksiz olmasına doğrudan bağlıdır.
Birlikte değerlendirilen hizmetler
Ücretsiz ön görüşme
SGK & SUT için bir ön görüşme yapalım.
30 dakikalık görüşmede kurumunuzun önceliklerini dinliyor, hangi alanda en hızlı sonuç alınabileceğini birlikte belirliyoruz.